관절질환 - 어깨

회전근개 손상

어깨관절을 둘러싸고 있는 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 이 4개의 근육을 회전근개라고 합니다. 회전근개는 어깨가 회전할 수 있고, 안정성을 유지할 수 있도록 상호작용을 하는데, 이 회전근개 4개의 근육 중 1개만이라도 손상되면 팔과 어깨에 근력이 약해지고 통증이 생기게 됩니다. 어깨에 순간적으로 강한 힘이 가해져 손상이 생기거나, 견관절 탈구로 인해 충격이 가해진 경우 등 물리적인 원인뿐만 아니라 노화로 인해 자연적으로 근육이 파열되었거나, 퇴행성변화가 있는 상태에서 지속적인으로 사용하여 회전근개에 손상이 생기게 됩니다.

회전근개에 손상이 생기면 물건을 들기가 힘들어지고, 어깨에 힘을 주면 통증이 생겨 움직임이 둔해질 수 있습니다. 팔을 들기도 힘들어지는데 대부분 120~160도 정도의 각도로 들어올렸을 때가 가장 통증이 심하게 나타납니다. 특히, 누운 자세에서 불편함을 많이 느끼게 되는데 손상이 생긴 어깨방향으로 누웠을 경우 통증이 생겨 수면장애가 발생합니다.

오십견과 증상이 비슷하지만 오십견과는 달리 어느정도 팔을 올리기까지만 통증이 있을 뿐 완전히 올렸을 때 통증이 없습니다. 하지만 옆으로 눕거나 물건을 드는 등 팔을 들어야 하는 경우 통증으로 인해 불편함을 느끼게 됩니다.

회전근개 손상 증상

어깨를 움직일 때 통증이 있습니다.팔을 옆으로 들어올릴 때 특정 위치에서만 아픕니다.
뒷목이 뻣뻣합니다.
관절운동시 소리가 날 수 있습니다.
아픈 어깨 방향으로 눕기가 불편합니다.

오십견

어깨 관절이 굳어 발생하는 질환으로, 관절낭이 노화를 겪으면서 염증이 생기는 퇴행성 질환입니다.의학적 명칭은 ‘유착성 관절낭염’, 어깨가 얼어붙은 것처럼 움직이기 힘들다 하여 '동결견'이라 부르기도 합니다.40~70대의 연령층에서 주로 발생하는 오십견은 여러 가지 원인에 의해 발생되는데 노화로 인한 퇴행성 변화, 어깨 근육이나 인대의 염증, 파열 등의 물리적 원인뿐만 아니라 당뇨나 갑상선 질환, 결핵 등과 같은 전신성 질환 등 그 원인이 다양합니다. 50세 이상이거나 당뇨병이 있는 경우 오십견 발병률이 5배 이상 되는 것으로 알려져 있습니다. 젊은 층에서도 발병하는 경우가 더러 있는데 어깨관절에 지나친 무리가 가해졌거나, 외상으로 인해 어깨 관절을 오랫동안 사용하지 못한 경우 퇴행성 변화가 급속히 진행되어 오십견이 생길 수 있습니다.

오십견이 생기면 어깨에 뻣뻣함과 쑤시는 듯한 통증이 생기는데, 밤에도 제대로 잠을 못 들 정도로 심한 통증을 느끼게 됩니다. 이에 어깨를 사용하는 데 있어 심한 불편함을 느끼는데, 증상이 심해지면 세수를 하거나, 머리 감기, 목덜미 쪽으로 손을 올리기도 힘들어져 일상적인 동작도 하지 못할 만큼으로 고통이 심해집니다.